Să ne reamintim din articolul precedent că histamina este o moleculă implicată în mai multe procese biologice, precum răspunsul inflamator, reglarea secreției de acid gastric și funcția neurotransmițătorului în sistemul nervos central.
În migrene, histamina poate acționa ca un agent inflamator care influențează sensibilitatea la durere și vasodilatația.
Histamina este sintetizată din aminoacidul histidină și eliberată de celulele mastocite și bazofile. În plus, este produsă în tractul digestiv și în anumite bacterii intestinale. Aceasta este eliberată în mod natural, dar un nivel crescut poate fi declanșat de factori alimentari, de stres sau dezechilibre intestinale, contribuind la o stare de inflamație sistemică ce poate agrava migrenele.
Histamina și rolul ei la nivelul sistemul nervos central
Histamina joacă un rol important în activarea alertă a creierului. Cu toate acestea, un surplus de histamină, activând receptorii H3 din creier, poate stimula durerea de cap. În medicina funcțională, analiza nivelului histaminei poate fi integrată în evaluarea migrenelor, în special pentru pacienții cu simptome sistemice de inflamație.
Cum sunt migrenele declanșate de histamină?
- Conexiunea histaminei cu migrena. Histamina poate influența vasodilatația cerebrală, un factor major în migrenă. Această moleculă provoacă dilatarea vaselor de sânge și iritarea căilor neuronale de durere, fapt ce sensibilizează sistemul nervos. În medicina funcțională, se investighează dacă pacienții cu migrenă prezintă nivele ridicate de histamină ca răspuns la inflamație sau la o dietă neadecvată.
- Rolul receptorilor histaminici (H1 și H3). Receptorii H1 sunt responsabili de inflamația periferică, în timp ce receptorii H3 reglează eliberarea de neurotransmițători, inclusiv serotonina, legată de migrene. Hiperactivarea acestor receptori, declanșată de histamina în exces, poate duce la un răspuns de durere exacerbat, mai ales la indivizii cu sensibilitate la histamină. Abordarea funcțională se concentrează pe optimizarea răspunsului receptorilor prin reducerea stimulării histaminei.
- Permeabilitatea intestinală și migrenele. În migrene, permeabilitatea intestinală joacă un rol crucial prin stimularea inflamației și eliberarea de histamină. Celulele intestinale permit histaminei să pătrundă în fluxul sanguin, generând inflamație sistemică. Medicina funcțională pune accentul pe restaurarea integrității mucoasei intestinale prin dietă, suplimente și probiotice.
- Alimente bogate în histamină și deficiențele enzimei DAO. În mod normal, enzima diaminoxidază (DAO) metabolizează histamina din alimentație. O deficiență de DAO sau consumul de alimente bogate în histamină (precum brânzeturile maturate, vinul roșu, alimentele fermentate) poate declanșa migrene. În medicina funcțională, se recomandă o dietă personalizată, săracă în histamină, și se evaluează posibilitatea suplimentării cu DAO pentru a îmbunătăți toleranța.
Simptomele migrenelor asociate cu niveluri crescute de histamină
- Migrenele cauzate de histamină pot prezenta simptome din sfera ORL precum, congestia nazală, rinoreea, roșeața feței și senzația de presiune în sinusuri. În medicina funcțională, evaluarea acestor simptome asociate poate semnala sensibilitatea la histamină, orientând intervențiile alimentare și stilul de viață.
- Simptomele gastrointestinale, precum balonarea și constipația, pot indica o suprasolicitare a metabolismului histaminic. O abordare funcțională include susținerea digestiei prin suplimente enzimatice, probiotice și diete personalizate care reduc iritația intestinală și inflamația sistemică.
Tratamente și abordări preventive în caz de migrenă propuse de medicina funcțională
Medicina funcțională abordează migrenele prin dietă săracă în histamină, reducerea inflamației și echilibrarea florei intestinale. Un plan personalizat poate reduce semnificativ frecvența și intensitatea migrenelor, susținând atât sănătatea intestinală, cât și imunitatea. Suplimentele cu vitamina C și magneziu sunt frecvent recomandate pentru a neutraliza histamina și a reduce frecvența episoadelor migrenoase.
1. Identificarea și eliminarea alimentelor declanșatoare
Dietele sărace în histamină, evitând alimentele procesate și fermentate, pot reduce frecvența migrenelor. Medicina funcțională subliniază testarea individualizată a sensibilităților alimentare și menținerea unui jurnal alimentar pentru a identifica corelațiile personale între alimente și migrene.
2. Optimizarea sănătății intestinale
Restaurarea microbiomului poate reduce producția de histamină și inflamația. Medicina funcțională recomandă tulpini probiotice specifice, cum ar fi Bifidobacterium longum, pentru a îmbunătăți integritatea barierei intestinale și a reduce producția de histamină de către bacteriile dăunătoare.
3. Suplimentarea cu enzima DAO
Persoanele cu deficiență de DAO pot beneficia de suplimente cu enzima DAO, administrate înainte de mese. Medicina funcțională recomandă aceste suplimente ca parte a unei strategii mai ample de scădere a nivelului de histamină.
4. Suplimentarea (cupru, vitamina B6, vitamina C). Aceste elemente sunt esențiale pentru activitatea enzimelor care degradează histamina. De exemplu, vitamina B6 este cofactor pentru DAO, iar vitamina C ajută la neutralizarea histaminei în sânge. În medicina funcțională, se evaluează profilul nutrițional și se recomandă suplimente pentru corectarea deficiențelor, atunci când este necesar.
5. Evaluarea și gestionarea stresului. Stresul cronic crește eliberarea de histamină și sensibilizează creierul la durere. Medicina funcțională recomandă tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi meditația și exercițiile fizice moderate, pentru a reduce stresul și, implicit, nivelul de histamină. Practicienii în medicina funcțională folosesc evaluări pentru a monitoriza răspunsul corpului la stres și propun strategii personalizate.
