𝗖𝗲 𝗲𝘀𝘁𝗲 𝗲𝗻𝗱𝗼𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗼𝘇𝗮 𝘀̦𝗶 𝗰𝗮̂𝗻𝗱 𝗮𝗽𝗮𝗿𝗲?
Endometrioza este o boală cronică care afectează una din zece femei aflate la vârsta fertilă. Deși este recunoscută pentru provocarea unor simptome precum durerea pelvină și infertilitatea, din perspectiva medicinei funcționale, endometrioza este o expresie a unor dezechilibre mult mai profunde. O înțelegere holistică a cauzelor, inclusiv impactul stilului de viață, expunerile toxice, sănătatea intestinală și influențele epigenetice, poate oferi soluții terapeutice personalizate și eficiente.
Endometrioza apare atunci când țesuturi similare endometrului – stratul care căptușește interiorul uterului – se dezvoltă în alte locuri din corp, provocând inflamație cronică, formarea de aderențe și chisturi. Aceasta poate afecta organe precum ovarele, trompele uterine, intestinul, vezica urinară și alte structuri pelvine, creând durere și complicații multiple.
𝗖𝗮𝗿𝗲 𝘀𝘂𝗻𝘁 𝗰𝗮𝘂𝘇𝗲𝗹𝗲 𝗽𝗿𝗼𝗳𝘂𝗻𝗱𝗲 𝘀̦𝗶 𝗺𝗮𝗶 𝗽𝘂𝘁̦𝗶𝗻 𝗰𝘂𝗻𝗼𝘀𝗰𝘂𝘁𝗲 𝗮𝗹𝗲 𝗲𝗻𝗱𝗼𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗼𝘇𝗲𝗶?
1. Inflamația cronică: Unul dintre cei mai puternici factori contribuabili în dezvoltarea și agravarea endometriozei este inflamația. Inflamația este răspunsul corpului la o agresiune și, în mod ideal, ar trebui să fie un proces temporar. Însă, în endometrioză, inflamația este cronică, alimentată de factori precum dieta, stresul și expunerea la toxine.
2. Disbioza intestinală și permeabilitatea intestinală (Leaky Gut): Există o corelație puternică între sănătatea intestinului și inflamația sistemică. Permeabilitatea intestinală sau “Leaky Gut” permite substanțelor inflamatorii și toxinele să intre în sânge, agravând simptomele endometriozei și perpetuând inflamația. Aceasta este o cauză adesea ignorată, dar esențială în tratamentul holistic al endometriozei.
3. Dezechilibrul hormonilor estrogen și progesteron: Endometrioza este alimentată de excesul de estrogen. Această dominanță estrogenică poate fi exacerbată de o funcționare deficitară a ficatului (responsabil de detoxifierea hormonilor) și a intestinului (care excretă estrogenul procesat).
4. Toxinele din mediu: Expunerea la substanțe toxice precum dioxinele, bisfenolul A (BPA) și alte xenoestrogeni poate stimula creșterea celulelor endometriale și contribuie la dezechilibre hormonale. Aceste toxine acționează ca perturbatori endocrini, afectând metabolismul estrogenului și creând un ciclu vicios de inflamație și disfuncție hormonală.
5. Genetica și epigenetica: Există o predispoziție genetică pentru endometrioză, dar această predispoziție poate fi accentuată sau diminuată prin factorii de mediu. Epigenetica, știința care studiază modul în care expresia genelor este influențată de stilul de viață, joacă un rol esențial în înțelegerea evoluției bolii. Alimentația, stresul și expunerea la toxine pot “porni” sau “opri” genele implicate în endometrioză.
𝗖𝗮𝗿𝗲 𝗲𝘀𝘁𝗲 𝗶𝗻𝗳𝗹𝘂𝗲𝗻𝘁̦𝗮 𝘀𝘁𝗶𝗹𝘂𝗹𝘂𝗶 𝗱𝗲 𝘃𝗶𝗮𝘁̦𝗮̆ 𝗮𝘀𝘂𝗽𝗿𝗮 𝗲𝗻𝗱𝗼𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗼𝘇𝗲𝗶?
- Stilul de viață modern, bogat în alimente procesate, sărac în nutrienți și stresant, favorizează dezvoltarea endometriozei. Consumul ridicat de zaharuri rafinate, grăsimi trans și alimente procesate contribuie la perpetuarea inflamației și a dezechilibrelor hormonale.
- De asemenea, stresul cronic, care afectează axa hipotalamo-hipofizo-adrenală, este un alt factor major ce agravează inflamația și perturbă echilibrul hormonal, contribuind la accentuarea simptomelor endometriozei.
𝗔𝗯𝗼𝗿𝗱𝗮𝗿𝗲𝗮 𝘁𝗲𝗿𝗮𝗽𝗲𝘂𝘁𝗶𝗰𝗮̆ 𝗮 𝗲𝗻𝗱𝗼𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗼𝘇𝗲𝗶 𝗱𝗶𝗻 𝗽𝗲𝗿𝘀𝗽𝗲𝗰𝘁𝗶𝘃𝗮 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗰𝗶𝗻𝗲𝗶 𝗳𝘂𝗻𝗰𝘁̦𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗲
Medicina funcțională se concentrează pe identificarea și corectarea cauzelor rădăcinii bolii. Iată un plan detaliat care abordează fiecare dintre cauzele majore ale endometriozei:
1. Inflamația cronică
- Alimentație antiinflamatoare: O dietă bazată pe alimente integrale, bogate în antioxidanți și grăsimi sănătoase, poate reduce inflamația sistemică. Alimentele recomandate includ: peștele gras (somon, macrou), avocado, nuci, semințe de in și chia, legume crucifere (broccoli, conopidă), turmeric și ghimbir.
- Suplimente antiinflamatorii: Omega-3 din ulei de pește, curcumină (extras din turmeric) și quercetină sunt antiinflamatori naturali puternici. Suplimentarea cu resveratrol poate ajuta și la reducerea inflamației.
2. Disbioza intestinală și permeabilitatea intestinală
Protocolul 4R (Remove, Replace, Reinoculate, Repair):
- Remove (Eliminare): Eliminarea alimentelor procesate, zaharurilor rafinate, glutenului și lactatelor, care pot agrava disbioza.
- Replace (Înlocuire): Utilizarea enzimelor digestive și a acidului clorhidric pentru a susține digestia corectă.
- Reinoculate (Reinoculare): Probiotice de înaltă calitate și alimente fermentate pentru restabilirea echilibrului microbiomului.
- Repair (Reparare): Suplimente precum L-glutamina, zincul și N-acetil-glucozamina pot ajuta la repararea mucoasei intestinale și la reducerea permeabilității.
3. Dezechilibre hormonale (dominanta estrogenică)
Suplimente care susțin detoxifierea estrogenului: Indole-3-carbinol (I3C), din legumele crucifere, și diindolilmetan (DIM) pot ajuta la metabolizarea estrogenului. Suplimentarea cu magneziu, B6 și B12 este esențială pentru susținerea căilor de detoxifiere hepatică.
Plante pentru echilibrarea hormonală cum este Vitex agnus-castus poate sprijini echilibrul progesteronului, în timp ce rădăcina de lemn-dulce și păducelul pot ajuta la reglarea hormonilor de stres.
4. Detoxifierea ficatului și eliminarea toxinelor
Protocolul de detoxifiere hepatică poate include alimentele crucifere, susține funcția ficatului prin suplimente precum silimarina, glutationul și NAC (N-acetilcisteina). Consumul zilnic de apă cu lămâie și ceaiuri detoxifiante (urzică, păpădie) poate susține procesul natural de detoxifiere.
Reducerea expunerii la toxine presupune reducerea utilizării recipientelor de plastic, a produselor cosmetice convenționale bogate în tot felul de conservanți și molecule de sinteză și a produselor de curățenie chimice.
5. Stresul cronic și impactul asupra axei HPA (hipotalamo-hipofizo-adrenală)
Adaptogenii din plante precum ashwagandha, rhodiola și tulsi (busuiocul sfânt) pot ajuta la reducerea impactului stresului asupra axei HPA.
Același efect îl pot avea tehnicile de gestionare a stresului cum ar fi practicile zilnice de meditație, tehnici de relaxare și exerciții fizice moderate pentru reducerea cortizolului și promovarea unui echilibru hormonal sănătos.
Investigațiile necesare stabilirii diagnosticului de endometrioză
Pentru o evaluare completă a pacientelor cu endometrioză, este esențial să fie realizate următoarele investigații:
1. Testele hormonale cu evaluarea nivelurilor de estrogen, progesteron, testosteron, DHEA și cortizol pentru a evalua dezechilibrele hormonale.
2. Testele de inflamație cu evaluarea markerilor de inflamație (CRP, IL-6) și a nivelurilor de stres oxidativ.
3. Testarea microbiomului intestinal care este un test complet al scaunului pentru a depista disbioza, permeabilitatea intestinală și sănătatea microbiomului.
4. Testele genetice și epigenetice care presupun analiza polimorfismelor genetice (ex. genele COMT și MTHFR) pentru a evalua susceptibilitatea la dezechilibre hormonale și stres oxidativ.
5. Testele de detoxifiere cu evaluarea capacității de detoxifiere hepatică și a expunerii la toxine.
În concluzie, putem spune că, endometrioza este o afecțiune complexă, dar cu o abordare personalizată, care să trateze cauzele profunde, pacientele pot experimenta o îmbunătățire semnificativă a calității vieții.
Prin integrarea modificărilor de stil de viață, a suplimentelor, a gestionării stresului și a testării personalizate, medicina funcțională oferă un plan terapeutic cuprinzător pentru a reduce inflamația, a echilibra hormonii și a susține sănătatea întregului organism.
